診療予約
네이버 예약 아이콘
アクセス
오시는길 아이콘
ビフォーアフター
전후사진 아이콘
Home保存治療歯を残す治療神経治療

神経治療

Root Canal Therapy, RCT

ザ・スクエア歯科 保存治療 歯を残す治療 神経治療
Preservation保存治療
화살표 아이콘
歯を残す治療
歯茎を守る治療
Youtube

YOUTUBE
Column

医師コラム
화살표 아이콘
보존치료
Preservation

더스퀘어치과의
단계별 치아살리기 프로젝트

01

Root Canal Therapy, RCT

神経治療

歯髄炎（しずいえん）は基本的に神経治療が必要です。
ザ・スクエア歯科では、経験豊富な術者が最新の設備と材料を用いて、
高品質な神経治療を行い、第一段階の歯を残す治療を進めます。

神経治療
再根管治療

02

re-RCT

再根管治療

問題点が明確に把握できる、すでに神経治療を受けた歯の場合、
再根管治療を行い、第二段階の歯を残す治療を進めます。

03

Apicoectomy

歯根端切除術

再根管治療が不可能、または改善が見られない場合、
抜歯前の最後の手段として行える歯根端切除術を通じて、
天然歯をできる限り長く保存するために最善を尽くします。

歯根端切除術
歯の再植術

04

Replantation

歯の再植術

歯根端切除術でのアプローチが難しい
奥側の大臼歯部位にも適用可能な術式です。
歯周組織に問題がなく、歯根にヒビが入っていない状態で、
歯根端の炎症のみが問題である場合、
再植術を試みることで天然歯を残せる可能性があります。

歯の神経治療とは

歯の神経治療とは？

神経治療とは、歯の内部を治療する一種の炎症治療だと考えていただければよいです。歯の中の神経や血管が回復不可能な状態に陥ると炎症が起こり、それによって炎症が歯根の先から広がっていきます。炎症の原因となる歯の内部の炎症組織をきれいに除去し、消毒した後、充填材で内部を満たす一連の過程を神経治療といいます。怖く聞こえるかもしれませんが、歯科では必須であり、思った以上に高度な保存治療です。

神経治療は難易度が高い一方で、歯科治療の基盤を成す重要な治療であるため、術者の技術、設備、材料、そのどれも妥協してはいけません。

歯の神経治療の流れと期間

  • 歯の神経治療の流れと期間
  • 歯の神経治療の流れと期間
  • 歯の神経治療の流れと期間
  • 歯の神経治療の流れと期間
  • 歯の神経治療の流れと期間
  • 歯の神経治療の流れと期間

高難度の再根管治療 (re-RCT)

再根管治療は最も難易度の高い神経治療術式であり、既存の充填物を歯を傷つけずに除去し、以前の神経治療の問題点を解決しなければなりません。その難易度の高さに比例して成功率が高いわけではありませんが、歯周組織が健康で、既存の問題点が明確に確認できる場合には、天然歯を残すために優先的に選択すべき術式です。

더스퀘어치과 | re-RCT 前
더스퀘어치과 | re-RCT 後

re-RCT 前

re-RCT 後

더스퀘어치과 | re-RCT 前
더스퀘어치과 | re-RCT 中
더스퀘어치과 | re-RCT 後

re-RCT 前

re-RCT 中

re-RCT 後

ザ・スクエア歯科の天然歯保存材料
MTA(Mineral Trioxide Aggregate)

生体親和性の高い新素材 MTA

01

生物学的防御膜形成

生物学的防御膜を形成し、殺菌効果があります。
矢印はMTAによって新たに形成された象牙質ブリッジを示しています。

生体親和性の高い新素材 MTA
生体親和性

02

生体親和性

炎症反応やアレルギーを引き起こさない生体親和性物質です。
IRMなどの従来材料では、歯の細胞がその物質との接触を避けるように球状になる様子が確認されます。

ザ・スクエア歯科のMTA

ザ・スクエア歯科のMTA

01

endoCEM

虫歯治療中に神経が露出した場合でも、神経の一部を残せるようサポートする最新材料です。神経が虫歯に侵されていない清潔な状態で使用できます。

02

OrthoMTA

歯根を再生させる orthoMTA は、従来の神経治療充填材とは異なり、密封性と生体親和性に優れており、神経治療の完成度を高めます。

OrthoMTA

MTA神経治療

icon

従来の神経治療

MTA神経治療

区分

従来の神経治

バイオセラミック

成分

ゴム

移植

術式

充填

O

歯根再生効果

X

O

殺菌効果

X

O

痛み緩和効果

X

平均2～3回

通院回数

平均4~5回

ザ・スクエア歯科の天然歯保存設備

ave One Gold NiTi File

01

Wave One Gold NiTi File

歯科材料メーカーの名門 Dentsply が開発した最新のニッケルチタンファイルで、神経治療の基盤となる重要な材料です。

  • メリット 01

    通院回数の減少

  • メリット 02

    治療時間の短縮

  • メリット 03

    優れた炎症除去効果

  • メリット 04

    神経治療成功率の向上

X-smart Plus

02

X-smart Plus

Wave One Gold NiTi File専用エンジンです。均一で安定した回転速度・方向・トルクを維持し、安全かつ効率的な神経治療を可能にします。

歯の神経治療でよくある質問 (FAQ)

q

痛みがないのに神経治療は必要ですか？

a

炎症があっても痛みがない場合は多くあります。
神経に炎症が起こる歯髄炎が急性の場合は症状や痛みを伴いますが、 慢性歯髄炎の場合は大きな症状なく進行し、 骨を溶かす骨吸収につながることがあります。 症状がないからといって癌細胞を放置しないのと同じように、 症状の有無と神経治療の必要性は一致しません。 避けられるなら神経治療は避けるべきですが、 必要な場合に行わなければ、歯を残せるチャンスを失うことがあります。

q

神経治療後は必ずクラウンを被せる必要がありますか？

a

神経治療は歯の中央に穴を開けて行う治療です。 そのため、上部の穴や破壊された組織からの再感染を防ぎ、 神経治療後に全体的に枯れ木のようにもろくなる歯を保護するために、 クラウンを被せることをおすすめします。 特に前歯の場合、神経治療後に起こる変色を隠すには クラウンが最も効果的です。 ただし、歯が小さすぎてクラウン形成が難しい場合や、 開けた穴が歯に比べて小さい場合、 噛む力が強くなく硬いものや粘着性の高いものをあまり食べない場合は、 クラウンを被せないこともあります。

q

神経治療後の痛みは正常ですか？

a

神経治療は神経組織や繊細な歯根先端組織に触れるため、 治療中または治療後に痛みが生じることがあります。 特に歯の内部環境が急激に変化することで起こる強い痛みは、 薬によってコントロールする必要があります。 痛みのほとんどは一時的で、 治療後1か月以内に徐々に軽減していきます。

その他よくある質問 (FAQ)

  • Q. 神経治療の費用はいくらですか？

    • A .

      神経治療は通常3〜4回の通院が必要で、治療の難易度や根の本数によって国が定める費用が変わります。根が1本（最少）の場合は約○○万ウォン、根が4本（最大）の場合は約○○万ウォンの自己負担が発生します。

  • Q. 神経治療は何回通院が必要ですか？

    • A .

      歯髄炎の症状が軽く炎症が少ない場合は、1日で全て終わることもありますが、通常は2〜4回の通院が必要です。通院回数は炎症の程度や治療難易度によって異なります。

  • Q. なぜ何度も通院する必要がありますか？

    • A .

      根管は非常に複雑な組織であるため、炎症除去には物理的処置だけでなく、化学的消毒や薬剤貼薬も必要です。そのため、段階ごとの消毒・貼薬が必要になり、2回以上の通院になることがほとんどです。

  • Q. 1回の治療時間はどれくらいですか？

    • A .

      通常15〜30分程度です。炎症の程度や難易度によって変わります。

  • Q. 治療期間はどれくらいですか？

    • A .

      当日で完了することもありますが、通常2〜4回の通院が必要なため、完了まで1〜2週間ほどかかります。

  • Q. 毎回麻酔をしますか？

    • A .

      後半の段階では麻酔をしないこともありますが、ザ・スクエア歯科ではラバーダム装着や残痛の可能性を考慮し、できるだけ毎回麻酔を行っています。

  • Q. 睡眠麻酔でもできますか？

    • A .

      ザ・スクエア歯科では神経治療も睡眠麻酔で可能です。ただし3〜4回すべて睡眠麻酔を行うと身体への負担があるため、1回でできるだけ多くの治療を進めて通院回数を減らします。

  • Q. 治療後の注意事項は？

    • A .

      治療中の歯に力がかかると強い痛みが出ます。舌で押したり手で触ったりせず、その歯で噛むことは避けてください。麻酔は平均2〜3時間、最大6時間続くため、食事中に舌や頬を噛まないよう注意してください。治療期間中は禁酒・禁煙が必要です。

  • Q. 神経治療が失敗した場合は？

    • A .

      炎症の程度、歯根や神経組織の形、患者様の治癒力によって成功率は変わります。治療後2か月経っても日常生活に支障が出るほどの不快感が残る場合、抜歯になることがあり、その後は次の段階であるインプラント治療へ進みます。